ÖRNEK DİLEKÇE – KURGUSALDIR
BURSA NÖBETÇİ İŞ MAHKEMESİ’NE
DAVACI: H.E. (T.C. Kimlik No: 4**********)
Adres: İnegöl / Bursa
DAVACI VEKİLİ: Güler Hukuk Bürosu – Av. Uğur Güler
Adres: Bursa
DAVALI: M. Mobilya Sanayi A.Ş.
Adres: İnegöl / Bursa
DAVALI VEKİLİ: Av. A.B. (varsa)
DAVA KONUSU: İş kazası nedeniyle fazlaya ilişkin haklarımız saklı kalmak üzere maddi ve manevi tazminat talebidir.
AÇIKLAMALAR
1. Davacı, davalıya ait İnegöl ilçesindeki üretim tesisinde 20.02.2021 tarihinden beri makine operatörü olarak çalışmaktadır.
2. Davacı 18.03.2026 tarihinde, koruyucu aparatı bulunmayan kesim makinesinde çalıştırıldığı sırada elinden yaralanmıştır. Makinenin acil durdurma sistemi düzenli çalışmamış, olay anında yeterli gözetim sağlanmamıştır.
3. Kaza işyeri sağlık birimine ve SGK’ya bildirilmiş; davacı uzun süre tedavi görmüş ve geçici iş göremez kalmıştır. İlk sağlık kurulu değerlendirmesinde sürekli iş göremezlik ihtimali belirtilmiş olup kesin oran ilgili kurum ve Adli Tıp incelemesiyle belirlenecektir.
4. İşveren; risk değerlendirmesi yapmak, uygun ekipman sağlamak, işçiyi eğitmek ve alınan tedbirleri denetlemekle yükümlüdür. Olayda makine güvenliği, eğitim ve denetim yükümlülükleri gereği gibi yerine getirilmemiştir.
5. Davacı kazanç kaybına, tedavi ve ulaşım giderlerine uğramış; bedensel bütünlüğündeki zarar nedeniyle yoğun acı ve elem yaşamıştır. Maddi zararın aktüerya ve kusur bilirkişileri aracılığıyla hesaplanması gerekmektedir.
HUKUKİ NEDENLER: TBK m. 49, 50, 51, 54, 55 ve 56; 6331 sayılı Kanun; 5510 sayılı Kanun; 7036 sayılı Kanun; HMK m. 107 ve ilgili mevzuat.
DELİLLER: SGK iş kazası dosyası, kaza tutanağı, sağlık ve tedavi kayıtları, işyeri özlük dosyası, risk değerlendirmesi ve eğitim kayıtları, makine bakım belgeleri, kamera kayıtları, tanık anlatımları, keşif ve bilirkişi incelemeleri ile her türlü yasal delil.
SONUÇ VE İSTEM: Fazlaya ilişkin haklarımız saklı kalmak üzere şimdilik 20.000,00 TL maddi ve 300.000,00 TL manevi tazminatın kaza tarihinden itibaren işleyecek yasal faiziyle davalıdan tahsiline; yargılama giderleri ile vekâlet ücretinin davalıya yükletilmesine karar verilmesini vekâleten arz ve talep ederiz. 19.09.2026
Davacı Vekili
Güler Hukuk Bürosu
Av. Uğur Güler
EKLER: Kaza tutanağı, sağlık belgeleri, SGK kayıtları, fotoğraflar ve vekâletname örneği.
Bu içerik, iş kazası nedeniyle maddi ve manevi tazminat davasının genel yapısını göstermek amacıyla hazırlanmış tamamen kurgusal bir örnektir. Kişiler, adresler, tarihler, maluliyet oranları, bedeller ve dosya numaraları gerçek değildir.
Kusur, maluliyet, illiyet bağı ve tazminat hesabı somut olaya göre uzman incelemesi gerektirir. Hukuki destek alınması önerilir.
